6月8日,广东省深圳市卫生计生委召开新闻发布会,对近日发布的《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》进行通报解读。《方案》提出,未来深圳的公立医院不再实行编制管理,取消公立医院行政级别,促进医院按照专业化管理要求依法治理。6月底,深圳将出台文件,明确废除公立医院编制管理。
深圳市提出,未来所有公立医院不再实行编制管理,取消行政级别,以促进不同级别医院按照专业化管理要求依法治理。深圳还将推进公立医院所有权与经营权分离,委托名校、名院合作运营公立医院。全面开放基本医疗服务市场,引导社会力量参与医疗服务模式的改革和医疗资源结构调整。
在公立医院体制改革的同时,深圳将同步推动人事制度综合配套改革,全面取消与人员编制挂钩的医院财政补助核算方式,实行“以事定费、以费养事、以事定岗和按岗聘用”的人力资源管理方式。其中,将建立以岗位为核心的全员聘用、工资分配等管理制度,淡化和取消身份差别;将考核结果与医务人员的岗位聘用、个人薪酬挂钩,落实医院用人管理自主权。取消编制后,按照“老人老办法”,保障和调动医务人员的积极性。在医院财政投入上,健全以事定费、购买服务、专项补助相结合的财政补助机制。
根据《方案》,深圳将完善以区域医疗中心和基层医疗服务网络为两层主体架构的新型城市医疗服务体系,引导市民前往基层医疗卫生机构首诊。逐步增加公立医院通过基层医疗卫生机构和全科医生预约挂号、转诊服务号源。在人才配备上,深圳计划到2017年前培育3000名通过认证的全科医生,支持基层首诊服务。今年年底前,完善促进分级诊疗的医保支付政策,对符合规定的转诊住院患者,社会医疗保险基金支付参保人员住院医疗费的起付线,可从患者在首诊医疗机构住院治疗之日起连续计算。到2017年,深圳将初步建立分级诊疗制度,实现社区卫生服务机构诊疗量占全市医疗服务机构总诊疗量的50%以上。